|
|
КАТАРАКТА
Бесшовные операции по устранению катаракты не зря называют чудом 21-го века!
ХИРУРГИЯ КАТАРАКТЫ
Бесшовные операции по устранению катаракты не зря называют чудом 21-го века! При нынешних технологиях запломбировать зуб больнее и дольше, чем поменять хрусталик методом ультразвуковой факоэмульсификации. В Ростове в глазной клинике «СОКОЛ» хирургия катаракты находится на уровне международных стандартов: хрусталик удаляется через сверхмалый разрез с помощью ультразвука и имплантируются искусственные хрусталики ведущих фирм-производителей.
= Заблуждения, о которых надо знать
= Как проходят операции?
= Метод факоэмульсификации
= Другие методы
= Искусственные хрусталики
= Наше оборудование
= Возможные осложнения
= Эффективность лечения катаракты
Единственный метод лечения катаракты –
удаление помутневшего хрусталика хирургическим путем. Никаких капель или других препаратов, способных ликвидировать это заболевание, не существует!
Не надо ждать, когда катаракта «созреет»! Как говорил академик С.Н.Фёдоров: – Это не овощ на грядке, который требует заботы, а злостный сорняк. И чем скорее Вы избавитесь от него, тем легче и эффективнее пройдет операция.
Прошли те времена, когда эстракция катаракты была предпочтительнее в зрелой стадии, ведь тогда удаляли сам
хрусталик, делая разрез глазного яблока. Те операции действительно были травматичными, мучительными, а в результате пациентам все равно приходилось постоянно носить очки. В конце прошлого века офтальмологи научились заменять хрусталик на искусственный, но операции оставались по-прежнему болезненными, поэтому у многих до сих пор живет какой-то генетический страх перед удалением катаракты. А бояться уже нечего!
Есть еще одно заблуждение, что такие операции многим «не по карману». Но это не так! Все зависит от хрусталика:
монофокальные дают возможность вдаль видеть отлично, но читать в очках, или – наоборот.
Мультифокальные в любом возрасте возвращают глазам идеальное, "молодое" зрение, то есть дают возможность одинаково хорошо видеть вдаль и вблизи без очков, поэтому они дороже. Но для тех, кто не хочет стареть, это мотивированные расходы.
Итак! Катаракту необходимо лечить при первом же выявлении признаков, не дожидаясь ее развития. Именно это дает целый ряд преимуществ:
1. более высокое зрение на всю дальнейшую жизнь,
2. чем моложе организм, тем лучше переносится операция,
3. поскольку катаракта зачастую связана с
глаукомой и другими глазными болезнями, их лечение облегчается.
Начнем с главного. В чем причина
катаракты? В помутнении хрусталика глаза. А что он представляет собой? – Кристально-прозрачную структуру, которая фокусирует световые лучи на сетчатке для создания ясного и четкого изображения. Хрусталик находится в капсуле (специальном мешочке). Когда гибнут старые клетки хрусталика, они накапливаются в капсуле и приводят к помутнению хрусталика. С возрастом он как бы покрывается малопрозрачной пленкой, которая мешает лучам света проходить через него, поэтому зрение ухудшается вплоть до слепоты. Выход? – Заменить помутневший хрусталик на искусственный, который в первые же минуты после операции возвращает глазу способность видеть иногда, даже лучше, чем в молодые годы.
Если катаракта имеется в обоих глазах, то операции на разных глазах проводятся в различное время, обычно с интервалом 1- 8 недель.
Сегодня, при использовании современного оборудования, применении ведущих техник операции и благодаря искусству опытных хирургов, риск операции по поводу катаракты удается свести к минимуму.
Перед операцией по удалению катаракты пациенту закапывают капли, расширяющие зрачок, антибиотики, обезболивающие средства.
Важно, что в нашей клинике анестезиолог заранее выясняет: нет ли у пациента аллергии на какое-то из применяемых средств? Потом часть лица обрабатывается очищающим и антисептическим средством. Все эти процедуры достаточно комфортны. Обезболивание капельное, не применяется никаких уколов и никаких болезненных процедур. Пациент находится в полном сознании во время операции и зачастую даже ведет приятную беседу с хирургом.
Операция тоже практически безболезненна. И, если катаракта не осложнена другими заболеваниями, через 10-15 минут пациент с восторгом обменивается впечатлениями с теми, кто уже прозрел после операции. Некоторые даже плачут от избытка эмоций. Это похоже на фильмы, где заблудившиеся в океане вдруг видят берег и с восторгом кричат: – Земля, земля!.. Но так оно и есть. Кто терял зрение и снова ощутил радость видеть, подтвердит. В таких ситуациях особенно остро ощущается, что глаза – это орган чувств.
В Ростове в офтальмологической клинике «СОКОЛ», как и во всех развитых странах мира, хирургия катаракты производится по
методу факоэмульсификации. Это самая совершенная на данный момент техника, которая предусматривает наименее травматичное вмешательство: разрез (прокол) шириной 2,5 – 3 миллиметра, применение ультразвукового инструмента и мягких хрусталиков, имплантируемых через такой маленький прокол.
В ходе современной факоэмульсификации используется целый набор специальных растворов для защиты тканей глаза от нежелательных повреждений. Чаще всего это продукты высоких биотехнологий, т.е. вещества, получаемые с помощью специально созданной культуры бактерий.
Если операции проводятся без таких растворов, ткани глаза существенно травмируются, а при использовании некачественного раствора, может возникнуть токсическая воспалительная реакция или другие осложнения.
Поэтому мы применяем растворы, только тщательно отобранные нашими специалистами и позволяющие добиваться наилучших результатов. В частности, это вискоэластики DiscoVisc, VisCoat, ProVisc (Alcon, США).
Есть устаревшая методика, называется она экстракапсулярная экстракция катаракты. При такой операции производится большой разрез глаза, в конце операции накладываются швы, далее идет долгий период восстановления глаза, и могут возникнуть дополнительные осложнения. Применение этого метода возможно только при далеко зашедшей, зрелой катаракте, именно поэтому раньше (а в некоторых клиниках, к великому сожалению, и до сих пор) пациентам рекомендовали дождаться дозревания катаракты и только потом назначали хирургическое лечение. Но сейчас в этом уже нет необходимости, о чем уже говорилось в разделе
«Заблуждения, о которых надо знать».
Искусственные хрусталики с каждым годом становятся все более совершенными, они обладают различными свойствами в зависимости от типа:
ИОЛ Acrysof
Restor фирмы Alcon (США) – самый совершенный
мультифокальный
хрусталик, который по своим оптическим свойствам соответствуют хрусталику молодого здорового глаза. В большинстве случаев человек с таким хрусталиком может обходиться без очков и иметь хорошее зрение вдаль, вблизи и на среднем расстоянии.
ИОЛ Acrysof IQ
«интеллектуальный хрусталик», благодаря особой асферической оптике дает более четкое, контрастное, глубинное изображение, устраняет блики, аберрации. Такой хрусталик очень удобен, например, для водителей.
ИОЛ Acrysof Natural обладает специальным светофильтром, защищающим сетчатку глаза от вредного влияния ультрафиолета.
У нас в офтальмологической клинике «СОКОЛ» есть
искусственные хрусталики всех фирм-производителей, поэтому каждый пациент может выбрать себе такой, который подходит ему цене, но не в
ущерб качеству.
В офтальмологической клинике «СОКОЛ» для хирургии катаракты мы применяем новейшую систему-факоэмульсификатор
Infiniti® компании Alcon (США) с технологиями Ozil. Компания
Alcon – мировой лидер в производстве продукции для офтальмологии, в своем оборудовании она реализует наиболее прогрессивные и надежные методы лечения, позволяющие добиваться самых лучших результатов.
Система Infiniti® помогает полностью реализовать хирургическую технику с учетом новейших достижений хирургии. У каждого пациента различная степень зрелости катаракты, индивидуальные анатомические особенности глаза, которые эта система позволяет учитывать во время операции и достигать хороших результатов, даже в сложных ситуациях.
Наш
микроскоп ZEISS – новейшая система всемирно известной немецкой компании, которая производит оптику, ставшую легендой. Ксеноновое освещение позволяет хирургу различать мельчайшие объекты и достигать непревзойденного уровня микрохирургии.
После операции на глаз накладывается повязка, пациент отдыхает какое-то время и при желании может отправиться домой. Но в этом случае
необходим сопровождающий. Дома пациент должен закапать капли, которые он получит после операции у медсестры.
На следующий день нужно обязательно показаться врачу, который проверит состояние глаза после операции и даст необходимые указания.
В течение нескольких дней после операции по поводу катаракты считается нормальным ощущение небольшого дискомфорта и зуда в глазу. Также может возникать небольшое слезотечение или повышенная чувствительность к свету. Обычно уже через 1 - 2 дня эти ощущения проходят.
Большинство пациентов уже на следующий день после операции хорошо видят.
Но у части пациентов в первые дни зрение может быть невысоким, «туманным», поскольку требуется время для заживления глаза, это тоже нормально.
В среднем в течение 3-5 недель в оперированный глаз необходимо закапывать капли, назначенные врачом. Это делается для безопасного и быстрого заживления глаза.
Есть ряд простых для выполнения (но серьезных по своей сути) правил, при соблюдении которых риск послеоперационных осложнений сводится к минимуму.
Эти правила рекомендуется повесить на стенку, чтобы они были под рукой.
• После операции строго соблюдайте рекомендации врача;
• Предохраняйте глаз от загрязнения;
• Не трите, не трогайте оперированный глаз;
• Ни в коем случае (!) не промывайте глаз самодельными растворами и прочими, не назначенными врачом жидкостями;
• Своевременно посещайте врача для послеоперационных осмотров;
• Первые сутки после операции не наклоняйтесь;
• Не поднимать тяжелые вещи 2 недели после операции;
Можно! Ходить, подниматься по лестнице, выполнять домашние дела, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
Процесс заживления завершается примерно к 4-й неделе после операции.
Когда глаз полностью заживет, могут понадобиться новые очки или контактные линзы (после имплантации ИОЛ Acrysof
Restor очки или линзы требуются чрезвычайно редко).
Иногда люди, которым имплантировали искусственный хрусталик, могут отметить, что окружающие предметы и цвета стали очень яркими. Это происходит потому, что искусственный хрусталик, помещенный внутрь глаза, прозрачный, в отличие от удаленного собственного хрусталика, который имел коричнево-желтую окраску.
Иногда человек привыкает к таким переменам в течении нескольких месяцев, пока мозг после операции не «вработается» в новые ощущения.
Проблемы после операции по поводу катаракты возникают редко, хотя и встречаются. Это может быть инфекция, кровоизлияние, воспаление (боль, покраснение, светобоязнь), двоение, повышение внутриглазного давления. Они успешно решаются с помощью правильного и своевременного лечения, вот почему так необходимы
послеоперационные осмотры.
Потеря же зрения, как следствие операции по поводу катаракты, может возникнуть только из-за нарушения указаний врача, грубой врачебной ошибки или внезапного тяжелого заболевания пациента.
Иногда ткань внутри глаза, расположенная за искусственным хрусталиком (задняя капсула), уплотняется и мутнеет. Это вторичная катаракта. Редко, но она все-таки может возникнуть через несколько месяцев или несколько лет после операции. Такая вторичная катаракта лечится YAG-лазером. C помощью него создается маленькое отверстие в мутной пленке, расположенной позади искусственного хрусталика. Это безболезненная процедура с минимальным риском побочных эффектов в виде повышенного внутриглазного давления. Для предотвращения этого закапываются капли примерно в течение недели после процедуры.
Удаление катаракты – это одна из самых безопасных, распространенных и эффективных операций в мире. Вероятность серьезных осложнений для глаза при хирургии катаракты, произведенной высококлассным хирургом по ведущему методу на ведущем оборудовании, составляет менее 0,1%.
Подобные осложнения обычно возникают из-за заболевания пациента серьезным общим заболеванием, травмой, либо грубым нарушением послеоперационного режима (закапывание самодельных растворов, протирание глаза нестерильными предметами).
В недавнем прошлом вероятность осложнений при хирургии катаракты была в десятки раз выше, но и это не останавливало пациентов, поскольку вероятность наступления слепоты от самой катаракты, если ее не прооперировать, составляла
100%. А теперь хирургические техники и наше оборудование настолько эффективны, что уже не осложнения, а зрение после такой операции становится
100 %! – в большинстве случаев.
Поэтому если ваши глаза начинает окутывать туман, а это – первый симптом катаракты, не затягивайте визит к врачу!
|
|
 |
НОВОСТИ
11.12.2009
Бесплатные консультации
Бесплатные консультации для жителей Ростова и Ростовской области по средам и пятницам с 9.00 до 19.00 (по катаракте
11.12.2009
Консультация высококвалифицированного офтальмо-хирурга Серкова Юрия Сергеевича!
14-16 декабря в глазной клинике «СОКОЛ» будет проводить консультативный прием и оперативное лечение катаракты
12.11.2009
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2009
12-14 Ноября в Москве состоялась: Ежегодная международная научно-практическая конференция
02.10.2009
В ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» в Москве была проведена 5-ти миллионная операция!
1 октября в ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» в Москве была проведена 5-ти миллионная операция по удалению катаракты методом факоэмульсификации, на котор ...
02.10.2009
Для студентов!
Для студентов по эксимер-лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма....
|
 |
|